随着根管治疗和修复学的发展，从前许多被拔除的残冠残根，现在通过完善的根管治疗得以保留并为修复打下了基础。对于许多磨牙来说，每个牙根的病变程度不同，于是不能就某一患牙尤其是多根磨牙来泛泛地讲拔除或保留，而更应该细化到每一牙根，拔除或保留类似牙半切术[1]。就我科2003～2005年间遇到的25例磨牙根已分离的残冠残根拔除部分牙根后行联冠或固定桥修复，经2.5～3年观查,临床效果较好，分析如下。聊城上颌磨牙失败修复术的适应人群都有哪些？

一.聊城上颌磨牙失败修复术的适应人群都有哪些

1资料和方法

1.1临床资料依据适应症收集25例患者31颗患牙，年龄30～65岁，男11例，女14例。采用保留某些磨牙的部分牙根进行修复。下颌第一磨牙14例19颗牙，拔除近根8例12颗患牙，拔除远根6例7颗患牙。上颌第一磨牙8例9颗患牙，拔除二颊根2例2颗牙，拔除一颊根5例6颗牙，拔除腭根1例1颗患牙。上颌第二磨牙3例3颗牙，拔除近颊根2例，拔除远颊根1例。

1.2方法

1.2.1拔除磨牙牙根已分离且不能保留的部分牙根将入选病例通过临床检查及X线片，对根管壁破坏严重，根尖病变大，牙槽骨吸收超过根长1/2，牙根松动等，不能通过完善的根管治疗得以保留的部分牙根予以拔除。

1.2.2对保留下来的牙根采用螺纹桩树脂核保留下来的牙根进行完善的根管治疗，待拔牙创愈合后做螺纹钉树脂核。

1.2.3备牙常规做龈下肩台、牙本质肩领、斜面，按联冠或固定桥形式进行牙体预备。若为多个连续能用的牙根，则每个独立桩核按联冠形式进行牙体预备。若为单颗牙拔除部分牙根后则视余留牙根情况与邻牙行双端固定桥修复[2]，及牙体预备。

2结果

二. 上颌磨牙的原因有哪些

1、长期的处于紧张的情绪当中：这样的话很容易导致人们晚上睡觉时出现磨牙的现象，如果想要快速的改善此现象，可以消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，心胸开阔，合理安排工作，按照的建议服用一些小窗口精神紧张药物即可帮助改善。

2、生活习惯不规律：这个时候我们大家就要做到，养成良好的生活习惯，起居有规律，晚餐不宜吃得过饱，睡前不作剧烈运动，特别是小孩应养成讲卫生的习惯。

3、体内有肠道寄生虫：我们可以在指导下进行驱虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。

4、其他：如单侧咀嚼、咬铅笔、等。

三. 预防磨牙的技巧有哪些

1、精神放松：精神压力过大是引起磨牙的首要原因，因此预防磨牙，首选要学会放松心情，消除紧张情绪和不必要的忧虑，睡前泡澡、听听舒缓音乐，改善睡眠环境，减轻大脑的兴奋度。

2、注意饮食：日常中，多吃维生素丰富的蔬菜水果，避免含有咖啡因的饮料或事物，如咖啡、巧克力、可乐等，注意补充钙质，定期驱虫。

3、纠正不良的生活习惯：如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。保持正确站姿、坐姿和睡姿，弯腰驼背也会导致磨牙。

磨牙症常见于儿童身上，但成年人磨牙症呈逐渐增多趋势。这与成人的心理状况有关，属于潜意识中的心理压力。从精神角度分析，磨牙代表一种心理状况，特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。

以往的普通贴面硬度较低、强度不够，因此，常有折断和崩裂的可能性。而德国不磨牙美容贴面采用高科技材料，经过精密仪器锻造而成，与天然牙釉质类似，且具有极高的强度，其抗折性能优越，色泽、形态性能优于自然牙。其粘贴在口腔中，可有效恢复完整牙齿的硬度和咬切性能，完全不用担心坚固耐用问题。（编辑3002）

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